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Los datos en esta solicitud deben de ser todos correctos. En caso de ser un distribuidor, debe de llenar todos los datos del cliente de manera veraz y completa. En caso contrario, no se podrá liberar la licencia.

Tipo de Empresa

FísicaMoral

Empresa Física
Nombre:
Apellido Paterno:
Apellido Materno:
Empresa Moral
Razón Social:

Datos de la Empresa

Registro Tributario:

Nombre Comercial:

Giro:

Domicilio:

Colonia:

Municipio:

Estado:

País:

Código Postal:

Teléfonos:

Principal:

Móvil:

Otro:

Contacto Administrativo

Nombre:

Teléfono:

Correo:

Contacto Técnico:

Nombre:

Teléfono:

Correo:

¿Quién formula?

Usuario finalDistribuidor

Nombre de Distribuidor:

Requerimientos

Nombre de equipo:

Nombre con el que desee identificar la licencia de cada equipo, por ejemplo "XochitlCaja5" o "ChapalaAlmacen2". Máximo 20 caracteres.

Tipo de licencia:

Vencimiento:

Versión NOVACAJA:

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